Перхоть или сухая кожа головы: как отличить и что делать
Перхоть и сухую кожу головы путают чаще всего по одной причине: и там, и там летят хлопья и чешется. Отличить их помогает состояние самой кожи, вид чешуек почти ничего не говорит. Сухая кожа головы стянута и не жирная, перхоть появляется на жирноватой коже, а если добавилось покраснение и шелушение за пределами волос, это уже похоже на себорейный дерматит. Ниже таблица признаков, активы шампуней и случаи, когда идти к врачу.
Меня зовут Симона, я разбираю составы косметики и собираю схемы домашнего ухода. Я не врач, и этот текст не диагноз: он помогает понять, с чем Вы, скорее всего, имеете дело, и выбрать шампунь без лишних трат. Опираюсь на материалы Американской академии дерматологии (AAD) и обзор исследований о перхоти и себорейном дерматите, ссылки собраны в конце.
Почему их так легко перепутать
Сухость кожи головы возникает, когда кожа теряет слишком много воды. Чаще всего виноваты резкий шампунь, который снимает собственный жир кожи, и сухой воздух отопительного сезона. Кожа чешется и шелушится мелкими сухими чешуйками.
Перхоть устроена иначе. Её связывают с дрожжевыми грибками Malassezia, которые живут на коже у всех и питаются кожным жиром, а ещё с реакцией самой кожи на них. Перхоть и себорейный дерматит исследователи считают одним спектром: перхоть остаётся на коже головы и идёт без видимого воспаления, а себорейный дерматит даёт покраснение и захватывает другие жирные зоны: брови, крылья носа, кожу за ушами, грудь.
Отсюда главная ошибка самодиагностики. По размеру и цвету чешуек не отличить одно от другого: и при перхоти, и при дерматите чешуйки бывают от белых до желтоватых, мелкие и крупные, сухие и жирные. Смотреть стоит на три вещи: жирность кожи, покраснение и место, где шелушится.
Как отличить: три признака
| Признак | Сухая кожа головы | Перхоть | Себорейный дерматит |
|---|---|---|---|
| Жирность кожи | кожа сухая, стянутая, волосы у корней не жирнеют быстро | кожа жирноватая, волосы грязнятся за день-два | кожа жирная |
| Покраснение | нет | нет видимого воспаления | есть, пятна красноватой кожи под чешуйками |
| Где проявляется | кожа головы, часто вместе с сухостью кожи тела и рук | только кожа головы | кожа головы и другие зоны: брови, складки у носа, за ушами, грудь |
| Что помогает | мягкий шампунь без лечебных активов, меньше горячей воды | шампунь с активом против Malassezia | шампунь с активом, при неудаче лечение у дерматолога |
Быстрая проверка дома: две недели мойте голову мягким шампунем без сульфатов в начале списка и без ментола. Если шелушение заметно ушло, похоже на сухость. Если ничего не изменилось, кожа к вечеру жирная и чешуйки липнут к ней, похоже на перхоть.
Что делать при сухости
- Поменять шампунь на мягкий: в начале состава Cocamidopropyl Betaine, Coco-Glucoside, Sodium Cocoyl Isethionate, а не Sodium Lauryl Sulfate.
- Убрать с кожи головы спиртовые тоники, ментол и средства с отдушкой на первых позициях.
- Мыть голову тёплой водой: горячая сушит кожу сильнее.
- В отопительный сезон помогает увлажнитель воздуха в спальне.
Шампунь от перхоти при сухости не нужен. Его активы рассчитаны на грибок, сухую кожу они могут подсушить ещё сильнее.
Что делать при перхоти: активы в составе
Шампунь от перхоти работает за счёт одного действующего вещества. Ищите его INCI-название в составе: надпись на лицевой стороне банки ничего не гарантирует.
- Zinc Pyrithione (цинк пиритион): самый распространённый актив, подавляет Malassezia.
- Ketoconazole (кетоконазол): противогрибковый актив, в России шампуни с ним обычно продаются в аптеке.
- Selenium Sulfide (сульфид селена): замедляет обновление клеток кожи и подавляет грибок.
- Salicylic Acid (салициловая кислота): отшелушивает и снимает налипшие чешуйки, но грибок не трогает.
- Ещё AAD называет серу и дёготь, в российских магазинах они встречаются реже.
Как пользоваться, по рекомендациям AAD. Шампунь от перхоти держат на коже головы 5–10 минут и только потом смывают: активу нужно время. При прямых тонких волосах и жирной коже голову можно мыть так часто, как нужно, а шампунь с активом брать два раза в неделю. Кудрявым и вьющимся волосам AAD советует мыть голову по необходимости, а лечебный шампунь использовать примерно раз в неделю и наносить только на кожу головы, не на длину.
Если один шампунь не помог за несколько недель, AAD советует чередовать шампуни с разными активами, например цинк пиритион и кетоконазол. Если не помогает и чередование, это повод идти к дерматологу: перебирать магазинные шампуни дальше нет смысла.
Когда идти к дерматологу
- Шелушение не уходит после нескольких недель шампуня с активом и чередования активов.
- Есть покраснение, мокнутие, корки или боль.
- Шелушатся брови, кожа у носа, за ушами или на груди.
- Началось заметное выпадение волос.
- Чешуйки плотные, серебристые, кожа под ними красная, а границы бляшек чёткие: так может выглядеть псориаз, его лечат иначе.
Дерматолог отличит перхоть от себорейного дерматита, псориаза и грибковой инфекции осмотром, иногда с анализом соскоба. Это быстрее и дешевле, чем полгода подбирать шампунь наугад.
Источники
- AAD: сухая кожа головы, перхоть и другие состояния кожи головы
- AAD: как лечить перхоть
- Borda, Wikramanayake. Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review (2015), PMC
Симона, разбираю составы косметики и собираю схемы домашнего ухода за волосами и лицом. Автор сервиса Beauty Helper.
Частые вопросы
Перхоть или сухая кожа головы: как отличить?
По жирности кожи, покраснению и месту шелушения. Вид чешуек тут подводит. Сухая кожа головы стянута и не жирная, помогает мягкий шампунь. Перхоть появляется на жирноватой коже и только на голове, без покраснения, помогает шампунь с активом. Если есть покраснение и шелушатся брови или кожа у носа, это похоже на себорейный дерматит, с ним к дерматологу.
Можно ли отличить перхоть от сухости по размеру чешуек?
Нет. И при перхоти, и при себорейном дерматите чешуйки бывают от белых до желтоватых, мелкие и крупные. Надёжнее смотреть, жирная ли кожа, есть ли покраснение и шелушится ли что-то кроме головы.
Сколько держать шампунь от перхоти?
По рекомендации AAD 5–10 минут на коже головы, потом смыть. Сразу смытый шампунь работает хуже, потому что активу нужно время.
Как часто мыть голову шампунем от перхоти?
При прямых волосах и жирной коже голову можно мыть по необходимости, а шампунь с активом брать два раза в неделю. Кудрявым и вьющимся волосам примерно раз в неделю и только на кожу головы.
Помогает ли шампунь от перхоти при сухой коже головы?
Нет, его активы рассчитаны на грибок Malassezia. При сухости нужен мягкий шампунь без сульфатов в начале состава и без ментола.
Когда с перхотью идти к врачу?
Если шампуни с разными активами не помогли за несколько недель, если есть покраснение, корки, шелушение бровей и кожи у носа или началось выпадение волос. Плотные серебристые чешуйки на красной коже могут оказаться псориазом.
Читайте также
- Что в составе 237 шампуней: сульфаты, силиконы, отдушки и консерванты в цифрах
- Как читать состав косметики: 7 правил
- Консерванты в косметике: каких стоит избегать, а какие зря боятся
Что дальше
У меня есть раздел полезных материалов: чек-лист чтения этикетки, разборы частых ошибок в уходе за волосами и лицом, таблица сочетаемости активов. Он открывается после короткого опроса и регистрации, карта не нужна.
А когда понадобится разобрать конкретную банку с полки, это умеет сервис Beauty Helper: вставьте состав с упаковки и получите разбор по каждому компоненту с проверкой сочетаемости по всей Вашей полке.
Опубликовано